案例|办实事!汕头惠民保理赔盘点>>
2023年不知不觉已到了尾声,在过去的一年里,“汕头惠民保”又悄悄做了哪些事?
接下来,通过部分真实案例,来感受下“汕头惠民保”能够为参保人减轻负担的比重!96元的保单,为大病患者家庭关键时候贡献了怎样的保障!
Z先生(60岁)
理赔金额:14.79万元
确诊疾病:气管切开术后拔管困难
J女士(72岁)
理赔金额:12.66万元
确诊疾病:气管狭窄
Z女士(73岁)
理赔金额:10.70万元
确诊疾病:肺部感染
Z先生(40岁)
理赔金额:10.28万元
确诊疾病:脑出血
Z女士(54岁)
理赔金额:9.98万元
确诊疾病:多脏器功能衰竭
Z先生(46岁)
理赔金额:9.45万元
确诊疾病:自身免疫性溶血性贫血
X先生(39岁)
理赔金额:9.39万元
确诊疾病:肾移植术后少尿
Q女士(69岁)
理赔金额:9.04万元
确诊疾病:重症肺炎
X女士(30岁)
理赔金额:8.91万元
确诊疾病:脑积水
L女士(51岁)
理赔金额:12.6万元
确诊疾病:宫颈恶性肿瘤
如何查看“汕头惠民保”一站式结算报销费用?
符合一站式结算理赔的参保人,无需垫付、无需跑腿提交资料,出院时可以通过医院打印的医疗费用结算单,查看汕头惠民保到底报销了多少钱!
示例:上图中,标黄部分,补充医疗保险基金支出金额8012.94元即为汕头惠民保的报销金额。
如果不满足“一站式”结算情形怎么办?
对于被保险人发生的不满足“一站式”结算情形且符合理赔条件的医疗费用,实行零星报销理赔。
注:保险责任详见“汕头惠民保“微信公众号-保障详情-理赔细则
特别提醒:
参保人属于孤儿、特困供养人员、事实无人抚养儿童、乡村振兴部门认定的易返贫致贫人口、最低生活保障对象和最低生活保障边缘困难家庭成员实行优惠倾斜,各项待遇分别提高10个百分点的赔付比例。
2024年度“汕头惠民保”经升级后,起付线降至1.5万,保障责任二取消病种限制,目录内合规医疗费用个人自付金额及国谈药自费费用,减负率会再进一步提高!
明白,还是有必要投保的
真是一病回到解放前