403个药品！9月1日起，广东医保药品单独支付将落地

近日，广东省医疗保障局官网发布了《广东省医疗保障局关于做好医保药品单独支付保障工作的通知》（以下简称《通知》）。

 什么是“单独支付”？

国谈药落地事关人民群众切身利益，《国家医保局 国家卫生健康委关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》明确提出，鼓励有条件的地区探索国谈药单独支付政策。

单独支付，是指参保患者就医期间使用国谈药（包括协议期内和已转为医保目录常规药品的国家医保谈判药品、竞价药品，下同）时，药品费用由基本医疗保险统筹基金与定点医疗机构单列结算，不纳入相关额度。

单独支付药品范围 

广东省医疗保障局指出，医保药品目录内的国谈药及其同通用名同具体剂型药品、“岭南名方”医疗机构制剂，纳入基本医疗保险统筹基金单独支付范围（以下简称单独支付药品）。

单独支付药品的限定支付范围与医保药品目录保持一致，执行统一的医保支付标准。

要提醒的是，因为门诊特定病种已享受特殊保障，参保人门特就医发生的单独支付药品费用仍执行各地现行政策，不实行单独支付。

住院单独支付政策 

参保人在定点医疗机构住院、急诊留院观察、日间病房（以下统称为住院）等发生的单独支付药品费用，由基本医疗保险统筹基金单独支付，不列入本次住院的医疗总费用核算范围。参保人住院的医保待遇仍执行各地现行政策。

单独支付与其他医保政策如何衔接？

参保人在定点医疗机构发生的单独支付药品费用，经基本医疗保险支付后，按规定纳入大病保险、职工大额医疗费用补助、医疗救助、公务员医疗补助、城市定制型商业健康保险等支付范围。

此外，参保人省内跨市就医的单独支付药品费用执行参保地支付政策，跨省就医的单独支付药品费用执行国家有关规定。

本文信息来源：健康广东