骗取医保基金4万多元！汕头一男子一审获刑1年半

2022年11月，吴某龙驾驶摩托车与黄某驾驶的电动摩托车相撞，造成吴某龙受伤，吴某龙与黄某协商一致，同意由黄某一次性补偿吴某龙3万元。

然而，吴某龙在定点医疗机构住院治疗时，却隐瞒了有第三方责任的情况，并使用医保报销了4.6万多元住院费用。

接到问题线索后，市医保局开展调查取证，并依据《中华人民共和国社会保险法》等有关规定，将该案移送警方立案调查。不久后，吴某龙主动将骗取的医保基金全额退回。

近日，该案一审宣判，吴某龙被判处有期徒刑1年6个月。

《中华人民共和国社会保险法》规定，应当由第三人负担的医疗费用，不纳入基本医疗保险基金支付范围。以欺诈、伪造证明材料或其他手段骗取医保基金或医保待遇的，属于刑法规定的诈骗公私财物的行为。汕头作为省内二类地区，诈骗起点在四千元以上。

市医保局提醒广大参保人，欺诈骗保无小事，要自觉遵守国家医保制度，依法依规享受医保待遇，不可因贪图小利骗取医保而触碰法律底线。

本文信息来源：汕头融媒集团