市医保局最新通知！最高支付限额49万元！明年元旦起实施

按照相关文件要求，12月9日，汕头市医疗保障局发布通知，公布2025年度职工和城乡居民年度统筹基金及普通门诊最高支付限额等有关事项。

一、2025年度职工和城乡居民统筹基金最高支付限额

职工连续参保缴费超过12个月的，年度统筹基金累计最高支付限额为490000元。

职工连续参保缴费在12个月以内的，年度统筹基金累计最高支付限额为290000元。

城乡居民连续参保缴费超过12个月的，年度统筹基金累计最高支付限额为270000元。

城乡居民连续参保缴费在12个月以内的，年度统筹基金累计最高支付限额为130000元。

二、2025年度普通门诊统筹支付限额

在职职工每人每年1947元，退休职工每人每年2336元，统筹基金每月支付普通门诊待遇不超过300元。

城乡居民每人每年505元，统筹基金每月支付普通门诊待遇不超过100元。

三、职工和城乡居民基本医疗保险参保人自2025年1月1日起按上述限额享受基本医疗保险待遇。

本文信息来源：汕头医保