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月经诸症

阅读数:1344  回复数:1  
只读楼主回复 | 倒序排列2017-10-07 20:12     楼主
娑罗律草
案一、月经后期
王×。冲任督带空虚,气痹营亏,血海少贮,经事惯常数月一行,形寒祛冷,腰酸肢楚,气机日钝,苔前半薄中根腻。治拟温养八脉,调其气机。鹿角霜、菟丝子、补骨脂、煨益智、全当归、鸡血藤、紫丹参、制香附各9g,熟地炭12g,巴戟肉、春砂壳、白参片(吞)各3g,新会皮4.5g,藏红花1.5g。

案二、月经先后无定期
程×。受气于谷,脾阴乏于灌溉,经脉势难营泽,而又营虚血少,肝木失养,中脘气滞,肝脾失谐,经来或先或后,眩晕惊悸,平时带下,纳谷作胀,嗳气则舒。拟以加味逍遥散养血舒气调之。当归身、杭白芍、制香附、云茯苓、炒枣仁、焦建曲(包)各9g,炒柴胡、广木香各3g,生姜2片,大枣5个。

案三、崩漏
秦×。出血断续,遭劳则甚,色淡,夜卧梦忧,小溲勤解,舌淡苔薄。心、肝、脾三脏失职,慎防狂行,拟补益心脾,引血归经,仿归脾法调之。生地熟地炭各12g,党参、黄芪、云茯苓、白术、当归、炒阿胶、炒枣仁各9g,炒远志、春砂壳各3g,煅牡蛎15g(先煎),十灰丸12g(包煎)。

案四、闭经
邹×。冲气不调,任脉闭塞,经停三月余,中脘窒塞不畅,苔白腻,脉濡缓。拟调气和络,蠲化痰浊。新会皮、姜半夏、紫苏梗各4.5g,制香附、炒白芍、大丹参、泽兰叶、益母草各9g,煨木香3g。平时早服大菟丝丸,晚服竹沥达痰丸。

案五、倒经
黄×。经停将近1年,偶见口鼻出血,舌苔燥腻,脉象弦数。血室空虚,浮阳上扰,肺金被灼,先从脾胃两经调治。冬桑叶、连翘壳、天花粉、大丹参、泽兰叶、淮牛膝、益母草各9g,炒竹茹、炒甘菊各4.5g,川贝母粉1.5g(冲)

案六、痛经
周×。经转超前2天,腹痛,胀盛于痛,腰酸难支。皆属气滞瘀阻,从宜气和络而利机关。全当归、制香附、炒延胡、茺蔚子、川续断、丹参各9g,煨金铃、紫苏梗、炒白芍各4.5g,月季花5朵,赤砂糖1匙。

案七、经前期紧张症
盛×。素体肝气肝阳易动,经前烦躁易怒而喜疑,夜寐不安,幻梦纷集,前日经转颇多,头目眩晕,舌苔中根黄腻,脉细弦,种种见症皆属于肝,拟调其气而潜其阳,和其营而清其热,参以熄风豁痰,安神定志。生石决30g(先煎),炒甘菊、炒远志、姜半夏、炒白芍、炒丹皮各4.5g,带心连翘、煅龙骨(先煎),双钩藤(后入)、赤茯苓、白蒺藜、炒当归各9g,炒竹茹4.5g。

案八、经前乳胀
李×。经将临期,预感乳房作胀,牵引及胁部、腋下疼痛,泛恶,小腹隐隐胀痛不舒,肝气抑郁,中焦不得舒展,拟以调化。荔枝核、橘核、制香附、醋炒山楂核、全瓜蒌(切)、留行子各9g,炒青皮、炒柴胡、香白芷各3g,广郁金、炒白芍4.5g。

案九、经行泄泻
王×。经行便泄,稀如水样,日行数次,经色不鲜,量多,面色萎黄,舌淡胖,脉濡细。乃火土不足也,治拟温补。制附片1.5g,焦白术(土炒)、补骨脂、党参各9g,巴戟肉(盐水炒)、煨木香各3g,煨肉果4.5g,煨姜1片,大枣5个。

案十、带下
祝×。带多色白或黄,质稠粘,且有秽气,心烦易怒,便结,胁胀不舒,舌红

苔薄黄腻,脉弦数。肝有郁热挟湿下注,带脉失司,治拟清热利湿。龙胆草、细木通各3g,焦车前、块滑石(包)、生米仁各12g,泽泻、炒黄柏、粉萆xie、椿根皮各9g,炒丹皮4.5g。

案十一、恶阻
吴×。妊娠将近3月,仍呕吐频作,舌酸、脘闷拒纳,头晕目花,困倦乏力,舌苔黄腻,脉象细滑,肝胃不和,拟两顾。戊己丸(包煎)、紫苏梗、炒黄芩、陈皮各4.5g,姜半夏、桑寄生、姜竹茹各9g,春砂壳、乌梅各2.4g,枇杷叶(去毛)3片。

案十二、胎漏
蔡×。妊娠3个月,漏红反复,腰尻酸楚。冲任亏损,防其结而不实,有坠下之险,拟经和之养之。党参、炒白芍、新会皮、苏梗各4.5g,生黄芪、焦白术、菟丝子、覆盆子、阿胶珠各9g,炙甘草3g,大红枣3枚,米炒荷蒂3个。

案十三、胎蒌不长
李×。妊娠6个月,胎儿小于月份,脾胃素弱,食少事烦,形神萎顿。气血不足,冲任虚损,治拟补脾胃,培气血,安养其胎。党参、焦白术、炒黄芩、当归身、炙黄芪、云茯苓、桑寄生、川续断、大熟地、淮山药各9g,杭白芍4.5g,春砂壳2.4g。

案十四、子肿
王×,妊至9月,胸满腹胀,咳呛气逆,卧不着枕,已有半月,此属子肿。紫苏叶、福泽泻、光杏仁、生白术各9g。炒枳壳、炒黄芩、陈皮各4.5g,桑白皮,净蒌皮各12g,煨木香3g,枇杷叶(去毛,包)3片。

案十五、子烦
张×,妊娠6月,心中闷乱,烦躁不安,大便干结,脉细滑数,为胎中郁热,治拟清热降火,养阴除烦。姜川黄连1.5g,炒竹茹、焦山栀、黄芩各4.5g,肥知母、大麦冬、杭白芍、焦白术各9g,生甘草2.4g。调治2月余,诸症若失。

案十六、产后恶露不绝
王×,产后3月,秽下断续,遇劳则多,头晕目蒙,腰腿酸软,气血两虚,八脉内伤,舌苔薄腻,脉象细迟。治拟益气固本,和胃补腰。大熟地炭12g,党参、焦白术、陈阿胶(烊冲)、川续断、炒枣仁各9g,炮姜1.2g,春砂壳2.4g,炒藕节4个,炙甘草3g。

案十七、产后乳房胀痛结块
顾×,新产10余日,乳汁不畅,胀痛有块,胸闷烦躁,肠燥便结,苔薄黄腻,脉象细弦而数。木郁化火,挟痰凝滞,络道不利,拟清泄肝火,条达气机,活血通络,润燥通便。橘叶核、炒青皮、川郁金、炒枳壳各4.5g,全瓜蒌(切)、蒲公英各12g,全当归、桃仁泥、泽兰叶、丝瓜络各9g,漏芦、木通各3g。药后诸症若失。

案十八、不孕症
徐×,素体不足,冲任不调,月经逾期而至,婚后4年不孕。法当培补脾肾,温养八脉。鹿角片3g,仙灵脾、覆盆子、淮山药各9g,菟丝子、党参、制香附、茺蔚子各6g,大熟地12g,鸡血藤膏2.5g,月季花5朵,赤砂糖1匙。以上方出入调理半载余,冲任得调,月事应期而行,又服2月余而胎孕。

案十九、乳癖
蔡×,经将临期乳房乳头先有胀痛,触之更甚,块如李核,皮色不变,伸举不便,婚后3年不孕。肝气失调,胃经失和,冲任亦有不调,法当疏肝解郁,理气通络,化痰软坚,兼调冲任。鹿角片、橘叶核、漂海藻、淡昆布各9g,紫丹参、炒延胡、焦蒌皮、路路通,丝瓜络各6g,炒赤芍、炙甲片醋炒柴胡各4.5g。经调治4个月,诸恙好转。

案二十、经断前后诸症
李某,年已七七而过,月事应断未断,血海有热,来潮量多,头晕目蒙,时有烘热汗出,心烦,夜不成寐,肢酸楚乏力,舌尖红绛少津,脉象细弦,治拟滋水涵木,育阴潜阳。大生地(蛤粉炒)、青龙齿(先煎)、紫贝齿(先煎)各12g,杭白芍、炒枣仁各9g,枸杞子、潼蒺藜白蒺藜、左秦艽各6g,炒甘菊花、远志各4.5g,左牡蛎15g(先煎),炒川黄柏、二至丸(包煎)各3g。药后诸恙均见好转。

案二十一、月经先期
章×。肝经火旺,冲海有热,经转先期,周而行,色泽鲜红、质稠粘,手足心热,午夜口干,便结,脉细弦而数。拟以养营清热调经。细生地12g,地骨皮、大麦冬、炒丹皮、左秦艽、川续断肉、香附炭各9g,炒黄柏6g,青蒿梗、炒荆芥各4.5g,薄荷梗3g(后下)
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