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中医药有问必答

阅读数:294066  回复数:572  
只读楼主回复 | 倒序排列2012-02-02 12:21     楼主
娑罗律草
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  • 2012-10-16 17:46      151楼
    @vina129:没不舒服继续喝,有排毒表现,肠胃干凈了脸才会清秀,加我Q太多了,我实在忙不过来,在这发帖较好,我一有空会来回复的。离我较远  当地就诊医生吧。处处都有贤能医生!
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  • 2012-10-18 16:51      152楼
    黄医生:您好
    左边太阳穴位置不定时的抽痛,但不是痛得很厉害,一会就过去了。去检查CT没有问题吃了别人十几中药,效果不是很好,还吃了六经头痛,,请问有什么号的方法。谢谢
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  • 2012-10-18 17:28      153楼
    @roch18:年龄 性别 女性加说明:经 带 产 孕 哺乳期???
  • 2012-10-19 09:21      154楼
    谢谢医生,男。42.吃了六经头痛还有天经头痛,9包中药,没有什么效果。但我其他的都正常,吃睡等。盼复
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  • 2012-10-19 10:13      155楼
    @roch18:回复:@roch18 头痛症复杂,最好面诊中医,下面百度搜索来文章共同学习。

    慢性头痛的分类

      按照国际头痛的分类标准,头痛的分类如下:

      (1)偏头痛。

      (2)紧张性头痛。

      (3)丛集性头痛和慢性发作性偏侧头痛。

      (4)与结构性疾患无关的杂类头痛。

      (5)与头颅外伤有关的头痛。
      (6)与血管疾患有关的头痛。
      (7)与非血管性颅内疾患有关的头痛。
      (8)与某些物质或某些物质戒断有关的头痛。
      (9)与非头部感染有关的头痛。
      (10)与代谢性疾病有关的头痛。
      (11)与头颅、颈部、眼、鼻、副鼻窦、牙齿、口腔或其他面部或头颅结构有关的 头痛。

      (12)颅神经痛、神经干痛或传入性痛。

      (13)不能分类的头痛。

      以上分类太具专业性,为方便诊断与治疗,临床上我们通常把头痛分为如下几类:

      (1)神经性头痛:主要由于精神、情绪因素或各种压力引起的头痛,如常见的神经官能症性头痛、癔病性头痛、抑郁症性头痛、紧张性头痛(也称肌收缩性头痛)、焦虑症引起的头痛等,这类头痛多伴有各种神经精神症状,如心慌、气急、焦虑不安、失眠健忘等症状。这类头痛病程漫长,成年累月,头痛的时间多余不痛的时间,但头痛程度为轻、中度痛。祥见神经性头痛网页。

      (2)偏头痛:也就是一种血管性头痛。偏头痛是一组常见的头痛类型,为发作性神经血管功能障碍,以反复发生的偏头痛或双侧头痛为特征。约60%的患者有家族病史,成年以后起病者,阳性家族史较少。患病率占人口10%以上,女性多于男性。发作频率不定,每年一至数次到每月一至数次不等。偏头痛除遗传因素外,尚与脑血流、血小板和生化因素、饮食、内分泌因素等有关,并且情绪紧张、饥饿、缺少睡眠、噪声、强光以及气候变化等,均可诱导发作。根据其表现主要可分为典型偏头痛、普通偏头痛和特殊类型三种。典型偏头痛是最常见的类型,也伴有其他症状,如恶心、呕吐等;特殊类型偏头痛又包括眼肌瘫痪型、偏瘫型、基底动脉型等。祥见偏头痛网页。

      (3)丛集性头痛:也称组织胺性头痛,是一种表现为眼眶和头部疼痛的神经--血管功能障碍。它与偏头痛虽有共同之处,但也有更多的不同点:本症主要见于男性病人,发病年龄较晚,多在30~50岁间。而且头痛无先兆。头痛突然开始,为一连串密集的头痛发作,多从一侧眼窝及其周围开始,向同侧颞顶部及耳鼻扩散,也可扩散至枕、顶部;疼痛为钻痛或搏动性病,特殊的剧烈,在头痛达高峰时病人往往烦躁不安,不能安静地坐或卧,只是苦恼地来回走动。头痛时部分病人有同侧眼结膜充血、流泪、鼻塞和流涕、面部潮红、眼睑浮肿,以及恶心、厌食、畏光等。少数人(20%)可出现同侧Horner´s征(眼裂变小、眼球内陷、瞳孔缩小及同侧面部无汗)。午睡后和凌晨发作最常见,可使病人从睡眠中痛醒。每次头痛持续的时间半小时至2小时,然后很快消失,多数能马上恢复头痛前的工作。在头痛发作期间几乎每日发作1至数次,时间和部位部很固定,如此连续数周至数月;经过数月或数年的缓解期后可再发作,也常在原来的一侧。头痛发作偶尔可以连续1至数年,则称为慢性丛集性头痛。

      (4)脑外伤后头痛:头痛是其主要症状,但还有头昏、疲乏、失眠、精神紧张、容易激动、注意力不能集中和记忆力减退。头痛多在受伤的一侧,可以伴有触痛。头痛的性质可以是搏动性,也可为重压感,多为持续性痛,而且常为精神因素、体力劳动、声,响和亮光等刺激所加强。病人的表现很象一个激动的抑郁症病人。头痛的剧烈程度以及持续的时间与头部损伤的程度并无平行关系。神经系统检查正常,脑电图、CT和MRI扫描均无异常发现。可能与惊吓、恐惧、思想顾虑等有关。

      (5)儿童头痛:儿童的反复发作性头痛,主要有神经性头痛、血管性头痛、肌收缩性头痛,另外还有脑外伤后头痛、鼻窦炎性头痛、脑肿瘤、儿童癫痫、视力下降引起的头痛等,但以全身性疾病所致头痛较多见,祥见儿童头痛网页。

      (6)慢性每日头痛:慢性每日头痛(chronic daily headache)简称CHD ,是指头痛频繁发作每月超过15天,每天头痛持续4小时以上。分原发性与继发性两种,原发性CHD是指每月头痛超过15天而没有器质性或系统性疾病,一项调查显示美国、欧洲及亚洲总人口的4-5%患原发性CHD,慢性紧张性头痛(即神经性头痛)占CHD的首位,而到诊所就诊的主要是慢性血管性偏头痛,祥见有关章节。继发性CHD是指病人患有器质性疾病如脑瘤、发热等疾病,不属本站讨论的范围。

      (7)其他类型的器质性头痛:

      脑溢血或蛛网膜下腔出血引起的头痛:突发性头痛伴恶心、呕吐及意识障碍者,有脑溢血或蛛网膜下腔出血之可能,多见于中老年人。

      青光眼引起的头痛:其头痛部位多在眼眶的上部或眼球周围,并常伴有视力障碍。

      脑瘤引起的头痛:为钝性头痛、渐进性加重,伴恶心、呕吐、复视等颅内压 增高表现者,要警惕脑瘤的可能。

      三叉神经痛:一侧面部闪电样剧烈疼痛者,常常是三叉神经痛的特征。

      其他原因所致:如良性咳嗽性头痛、冷刺激性头痛以及与性活动有关的“性交性头痛”等,这些头痛多与环境、精神或情绪因素有关.
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  • 2012-10-19 14:03      156楼
    黄医师你好,我身上我生一处藓,很久了。有近10年了,请问有什么方法根治吗?
  • 2012-10-19 14:10      157楼
    吃了你的中药三包了,现在不会有大便稀黑了,但是这斑再这样调理能淡化吧?黄医生
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  • 2012-10-19 14:12      158楼
    回复:@ma123456789 藓证根治麻烦呵!下面百度来的文章共同学习,让你失望了,真抱歉。
    1.外用方 配方:鸡蛋数个,醋适量.制法:鸡蛋浸醋中,7日后取出.用法:用蛋青及蛋黄抹患处.适应:各种藓 2.配方:葱头14根,蜂蜜120克.制法:葱头捣烂,与蜂蜜调匀.用法:擦患处.适应:手藓 参考资料:医书 手癣 (Tinea manus) 病因及发病机理 中医称鹅掌风,其致病真菌与足癣相同,以红色毛癣菌为主。 临床表现 多自手部某一部位开始,尤其拇指或食指的侧面、屈面和掌心,然后逐渐扩展。其分型同足癣。但由于手掌露在外,帮很少看到指间浸渍糜烂。但白念珠菌引起者,指间可见浸渍糜烂。丘疹鳞屑型常有小水疱发生,耐用有环状鳞屑。水疱型瘙痒显著,如发生在掌心和手指近端,易继发感染。角化过度型掌指部明显角化,常有皱裂。 治疗 与足癣同。 预防 除积极治疗手癣外,合并有足癣、体癣及甲癣者,应同时时行治疗。 手癣 别名 鹅掌疯 病理 概述 手癣为手掌的皮肤癣菌感染。若仅累及手背,出现环形或多环形损害,则仍称为体癣。手癣在全世界广泛流行,我国有较高的发病率。双手长期浸水和摩擦受伤及接触洗涤剂,溶剂等是手癣感染的重要原因。患者以青、中年妇女为多,其中许多人有戴戒指史。 流行特征 发病机制 治疗 水疱鳞屑型可外用咪康唑霜,克霉唑霜、复方苯甲酸搽剂、复方雷锁辛搽剂等=腔龊裥涂勺鞲捶奖郊姿崛砀啵淇颠蛩?0%冰醋酸浸泡。有皲裂者,可加用尿素脂等。皮损消退后应继续搽药至少2周。手部搽药次数应适当增加,特别是洗手后加搽软膏或霜剂。病程久者或局部治疗效果差者可口服灰黄霉素,酮康唑等。或氟康唑50%mg/日或150mg/周顿服,连服2-4周。伊曲康唑200mg/日顿服,连服一周。疗霉舒250mg/日,连服2周。 预防 甲癣和手癣互为传染源,应予以同时治疗,包括身体其他部位的癣病。尽量避免搔抓和热水烫。少接触各种洗涤剂,肥皂和有机溶剂等。 临床表现 有二型:水疱鳞屑型:起病多为单例,先以手掌的某一部位开始,特别是掌心,示指及无名指的掌面,侧面及根部。开始为针头大小的水疱,壁厚且发亮,内含清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布,自觉瘙痒。水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大形成环形或多环形损害,边缘清楚、病程慢性、持续多年,直到累及全部手掌并传播至手背和指甲,甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。角化增厚型:多由水疱鳞屑型发展而成,患者有多年病史,常已累及双手,皮损无明显的水疱或环形脱屑,掌面弥漫性发红增厚,皮纹加深,皮肤粗糙,干而有脱屑,冬季易皲裂,裂口深而有出血,疼痛难忍,影响活动。促使手掌角化增厚的因素除皮肤癣菌外,还与长期搔抓、洗烫、肥皂、洗涤剂,各种化学物品和溶剂刺激以及不适当的治疗有关。 诊断 起病于手掌某一部位,缓慢扩大,最终累及大部、全部甚至两侧手掌,损害为红斑,水疱、鳞屑和角化增厚,应考虑诊断为手癣,真菌学检查阳性即可确诊。 鉴别诊断 并发症 病因 手癣多来自于搔抓足癣,股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延。手癣的病原菌以红色毛癣菌为主,约占55.6%,其次为石膏样毛癣菌,约占22.7%.白色念珠菌也可引起与手癣相同的损害。 手痒、脱皮就一定是手癣吗? 手癣俗称鹅掌风,是由真菌感染引起的。患了手癣会常常感到瘙痒,手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑。初起为小片,随后损害逐渐扩大,界线清楚。时间长了,手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚,还可伴有皲裂和出血。但是如果出现手痒、脱皮等症状,能不能说就一定是手癣呢?当然不能,还有很多皮肤病都可以见到手痒、脱皮的症状,如湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症等,应仔细鉴别,否则会延误诊断和治疗。 湿疹多发生在手掌心,且双手对称。皮损呈多形态,可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在,常以其中二至三种为主。病情变化与季节关系密切,与饮食和休息也有一定关联。如果双手掌接触水和肥皂等刺激会加重损害。真菌检查为阴性。 汗疱疹的发生有明显的季节性,多于春夏之交发病,入冬自愈,主要见于青年人。皮损也是对称分布,以水疱为主,成批发作,可见于手掌面、指侧面和指端,水疱干涸后脱皮,露出新生皮肤,常伴有不同程度的痒感和灼热感。本病发生与出汗不良或过敏反应有一定关系,损害处真菌检查为阴性。 接触性皮炎是因接触了引起过敏的物质后引起的,是皮肤的过敏反应,有明显的接触史。皮损发生于接触部位,境界清楚,形态较一致,多以红斑、水肿为主,严重者可见水疱、大疱等。脱离接触物后可逐渐消退至痊愈。局部真菌检查为阴性。 剥脱性角质松解症是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病,常伴有局部多汗,易于暖热季节发作。皮损主要累及手足心,双侧对称,表现为角质松离形成的小白点及易剥脱的薄纸样鳞屑,其下皮肤正常,瘙痒不明显。真菌检查阴性。
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  • 2012-10-19 14:18      159楼
    @vina129: 路途遥远,就近诊治为好,淡化谈何容易,要调理好心情为主,葯只是配合而以,看一两次不会淡化的,要耐心喝药。
  • 2012-10-19 15:03      160楼
    @娑罗律草:医生你好,我的藓是长在大腿内侧靠近屁股的地方,很久了,很痒,有什么好的治疗方法吗
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  • 2012-10-19 16:16      161楼
    回复:@ma123456789 局部生藓还是外用为主,上海生产的(复方酮康唑软膏)试抹看。
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  • 2012-10-23 11:11      162楼
    您好!黄医师,我得的是牛皮癣,舌肥大有齿痕 早上起来有白痰,晚上皮肤发痒,皮肤泛红,伴有有皮屑,难以入睡
    有何方法根治或外用药
  • 2012-10-23 12:56      163楼
    @vina129:我以前也跟你一样,除了喝黄医师药外,还要保持心情愉快,现在好了。
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  • 2012-10-23 14:41      164楼
    回复:@斌binbin 牛皮癣根治较难!可选择外抺葯,舌肥大有齿痕是脾虚,晚上皮肤发痒,皮肤泛红,伴有有皮屑,是阴血发热,配合中医师面诊会改善的。
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  • 2012-10-24 10:13      165楼
    黄医师,那可否给个处方,和外抹什么药物?万分感谢!
  • 2012-10-24 10:14      166楼
    回复:@娑罗律草:黄医师,可否给个处方,或者应抹什么外用药呢?万分感谢!
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  • 2012-10-24 11:39      167楼
    回复:@斌binbin 上海复方酮康唑软膏试试
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  • 2012-10-24 17:19      168楼
    您好!请教两个问题:1、老人70几岁,男,糖尿病引起的皮肤瘙痒,一直找不到有效的止痒办法。2、小孩40几个月,偶尔老是偏桃体发炎,然后发烧,有没有什么好的防治方法?
    多谢!
  • 2012-10-24 20:46      169楼

    黄医生,我喝了你的药有七包了,还有三包没喝

    头两天大便是黑色的不成形,现在就不会了,但是每天屁比较多,肚子是比以前容易饿一点.饭量多了一点点

    请问还要喝吗,,还是要改其它什么?

    IMG_0297.JPG

     

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  • 2012-10-25 10:45      170楼
    回复:@无名氏ABC 葯喝完带回处方复诊。
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  • 2012-10-25 15:13      171楼
    @娑罗律草:人在深圳,目前没能那么快回去,最快也要11月底。。。。
  • 2012-10-25 15:17      172楼
    @无名氏ABC:可以再服几包,小心感冒
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  • 2012-10-26 10:31      173楼
    医生,我的痘痘又复发了,痘印什么的又明显了,怎么办
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  • 2012-10-26 10:38      174楼
    @卤面君:除了用药外,注意饮食节息时间,不喝酒不抽烟,平时可用生地 苏花各20克煮水服用,作为巩固支持疗法,
  • 2012-10-29 22:42      175楼
    @娑罗律草:您好老医师:小女孩22岁啦,右边眼睛里有一颗白点突起,眼睛里有点肿,那个白点好像有挤出一丝丝像脓一样的,每天滴眼药水和红霉素眼药膏。医师您能判断出什么吗?
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  • 2012-10-30 08:43      176楼

    回复:@箐芯伊音 生在那个部位,下面图可作参考,应该是湿多于热,就诊眼科医生为要。

    3734047041044793988.jpg

     

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  • 2012-10-31 19:27      177楼
    黄医生,您好,这几个月总是感觉胃疼,不是很疼,就是一下一下撕撕的感觉,在左下角有骨头的地方,大便很不正常,有时候第一次只拉了一点点,拉不出来,第二次才拉的出来,但到最后面就有点腹泻的感觉了,但形状还是条形的,有时候第一次就正常,第二次就腹泻了,这病到现在都几个月了,吃了好多药了,这个病的起因是这样的,四五月的时候出去外面送货回来,感觉口很渴,很热,就去冰箱拿了片西瓜来吃,吃了就肚子疼了,疼的跟割肉一样,后来看医生吃点西药就好了,然后可以因为我经常喝酒的原因吧,好了没几天就又犯病了,就这样好了就去喝酒,喝酒,然后到现在病还没断根,中药也吃了,西药也吃了,吃过好多医生的药,就是不见好,去医院做过胃镜,检查结果是十二指肠炎和浅表性胃窦炎,就照这个单子吃西药可还是吃不好,请问黄医生,我这个到底是什么病啊
  • 2012-10-31 19:32      178楼
    怎么看不见我发的评论
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  • 2012-10-31 20:26      179楼
    回复:@老添爷 急性胃肠炎转化为慢性了,中医通过面诊,辩别虚 实 寒 热 。你配合治疗是有效果的。
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  • 2012-10-31 23:23      180楼
    @娑罗律草:黄医生,这个药方一共吃了十五贴,请问还继续喝吗?
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